Hormonal Changes in Aging

Hormonaaliset muutokset ikääntymisessä

Ihmisen ikääntyessä hormonaalisista muutoksista tulee merkittävä osa ikääntymisprosessia, ja ne vaikuttavat erilaisiin fysiologisiin toimintoihin. Naisilla vaihdevuodet merkitsevät syvällistä muutosta, kun taas miehet kokevat andropaussin, jota usein kutsutaan miesten vaihdevuosiksi. Näillä hormonaalisilla muutoksilla voi olla merkittäviä vaikutuksia kehon koostumukseen, aineenvaihduntaan ja yleiseen terveyteen. Näiden muutosten ja hormonikorvaushoitojen (HRT) mahdollisen roolin ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää terveyden hallinnassa ikääntymisprosessin aikana.

Vaihdevuodet ja andropaussi: vaikutus kehon koostumukseen

Vaihdevuodet

Vaihdevuodet määritellään kuukautisten päättymiseksi 12 peräkkäisenä kuukautena, mikä merkitsee naisen lisääntymisvuosien päättymistä, tyypillisesti 45-55-vuotiaana. Tälle siirtymälle on ominaista estrogeenin ja progesteronin tuotannon väheneminen munasarjoissa.

Vaikutus kehon koostumukseen

  • Kehon rasvan lisääntyminen: Postmenopausaaliset naiset kokevat usein kehon kokonaisrasvan lisääntymistä, erityisesti vatsan ympärillä olevaa viskeraalista rasvaa.
  • Laihan lihasmassan menetys: Alentuneet estrogeenitasot edistävät sarkopeniaa, ikääntymiseen liittyvää lihasmassan ja voiman menetystä.
  • Luun tiheyden vähentäminen: Estrogeenin puute kiihdyttää luun resorptiota, mikä johtaa osteoporoosiin ja lisää murtumariskiä.

Andropaussi

Andropaussilla tarkoitetaan miesten testosteronitasojen asteittaista laskua, joka tapahtuu tyypillisesti 40 vuoden iän jälkeen. Toisin kuin vaihdevuosien äkilliset hormonaaliset muutokset, andropaussi on asteittainen prosessi.

Vaikutus kehon koostumukseen

  • Lihasmassan ja -voiman väheneminen: Alhaisemmat testosteronitasot johtavat lihasproteiinisynteesin vähenemiseen.
  • Kehon rasvan lisääntyminen: Miehillä saattaa esiintyä lisääntynyttä rasvamassaa, erityisesti keskusrasvaisuutta.
  • Luun tiheyden menetys: Testosteronilla on rooli luuston terveydelle; sen väheneminen voi edistää osteoporoosia.

Hormonikorvaushoidot: riskit ja hyödyt

Hormonikorvaushoito (HRT) naisille

Hormonikorvaushoitoon kuuluu estrogeenin tai estrogeenin ja progesteronin yhdistelmän antaminen vaihdevuosien oireiden lievittämiseksi ja pitkäaikaisten biologisten muutosten estämiseksi.

Edut

  • Vasomotoristen oireiden vähentäminen: Vähentää tehokkaasti kuumia aaltoja ja yöhikoilua.
  • Parempi luun tiheys: Hidastaa luukatoa ja vähentää murtumariskiä.
  • Positiiviset vaikutukset mielialaan ja elämänlaatuun: Voi lievittää mielialan vaihteluita ja parantaa unirytmiä.

Riskit

  • Kardiovaskulaariset tapahtumat: Lisääntynyt veritulppien, aivohalvauksen ja sepelvaltimotaudin riski erityisesti iäkkäillä naisilla tai niillä, jotka aloittavat hormonikorvaushoidon myöhemmin.
  • Rintasyöpäriski: Pitkäaikainen käyttö, erityisesti estrogeeni-progestiiniyhdistelmähoito, liittyy suurempaan rintasyövän riskiin.
  • Endometriumin syöpä: Pelkästään estrogeenihoito lisää riskiä, ​​ellei sitä ole tasapainotettu progesteronin kanssa naisilla, joilla on ehjä kohtu.

Testosteronikorvaushoito (TRT) miehille

TRT pyrkii palauttamaan testosteronitasot miehillä, joilla on hypogonadismi, lievittääkseen matalaan testosteroniin liittyviä oireita.

Edut

  • Parempi lihasmassa ja -voima: Tehostaa lihasten proteiinisynteesiä ja vähentää rasvamassaa.
  • Lisääntynyt luun tiheys: Hyödylliset vaikutukset luun mineraalitiheyteen vähentäen osteoporoosin riskiä.
  • Lisääntynyt libido ja seksuaalinen toiminta: Voi parantaa erektiotoimintaa ja seksuaalista halua.

Riskit

  • Kardiovaskulaariset riskit: Mahdollisesti lisääntynyt sydänkohtausten ja aivohalvausten riski, vaikka tutkimukset ovat osoittaneet vaihtelevia tuloksia.
  • Eturauhasen terveys: Huoli eturauhassyövän kasvun stimuloimisesta, vaikka todisteet eivät ole vakuuttavia.
  • Erytrosytoosi: Lisääntynyt punasolujen määrä voi johtaa veren viskositeettiongelmiin.

Ikääntymisen aikana tapahtuvat hormonaaliset muutokset vaikuttavat merkittävästi kehon koostumukseen ja yleiseen terveyteen sekä miehillä että naisilla. Vaihdevuodet ja andropaussi lisäävät rasvamassaa, vähentävät lihasmassaa ja vähentävät luutiheyttä. Hormonikorvaushoidot tarjoavat mahdollisia etuja näiden muutosten lieventämisessä, mutta niihin liittyy riskejä, jotka vaativat huolellista harkintaa. On tärkeää, että henkilöt kääntyvät terveydenhuollon ammattilaisten puoleen, jotta he voivat punnita hormonikorvaushoidon tai TRT:n hyödyt ja riskit henkilökohtaisten terveysprofiilien perusteella ja tutkia vaihtoehtoisia strategioita ikään liittyvien hormonaalisten muutosten hallitsemiseksi.

Viitteet

Tämä artikkeli tarjoaa kattavan yleiskatsauksen miesten ja naisten ikääntymiseen liittyvistä hormonaalisista muutoksista, korostaa vaikutuksia kehon koostumukseen ja hormonikorvaushoitoihin liittyviä näkökohtia. Yksityishenkilöiden tulee kääntyä terveydenhuollon tarjoajien puoleen saadakseen henkilökohtaista lääketieteellistä neuvontaa.

  1. North American Menopause Society. (2010). Vaihdevuosien harjoitus: Kliinikon opas.
  2. Lovejoy, JC (2003). Vaihdevuodet ja liikalihavuus. Perusterveydenhuolto; Klinikat toimistokäytännössä, 30(2), 317-325.
  3. Iannuzzi-Sucich, M., Prestwood, KM, & Kenny, AM (2002). Sarkopenian esiintyvyys ja luuston lihasmassan ennustajat terveillä, vanhemmilla miehillä ja naisilla. The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences, 57(12), M772-M777.
  4. Riggs, BL ja Melton III, LJ (1986). Involutionaalinen osteoporoosi. New England Journal of Medicine, 314(26), 1676-1686.
  5. Harman, SM, et ai. (2001). Ikääntymisen pitkittäiset vaikutukset seerumin kokonais- ja vapaan testosteronin tasoihin terveillä miehillä. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 86(2), 724-731.
  6. Urban, RJ, et ai. (1995). Testosteronin antaminen iäkkäille miehille lisää luustolihasten voimaa ja proteiinisynteesiä. American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism, 269(5), E820-E826.
  7. Haffner, SM, et ai. (1993). Vähentynyt sukupuolihormoneja sitova globuliini ennustaa hyperinsulinemiaa ja insuliinista riippumatonta diabetes mellitusta miehillä. American Journal of Epidemiology, 137(8), 889-895.
  8. Vanderschueren, D., et ai. (2004). Androgeenit ja luu. Endokriiniset arvostelut, 25(3), 389-425.
  9. MacLennan, AH, et ai. (2004). Hormonihoito sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn postmenopausaalisilla naisilla. Cochrane Systemaattisten arvostelujen tietokanta, (4).
  10. Cauley, JA, et ai. (2003). Hormonikorvaushoidon vaikutukset kliinisiin murtumiin ja pituuden menetyksiin: Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study (HERS). American Journal of Medicine, 114(8), 556-565.
  11. Hlatky, MA, et ai. (2002). Elämänlaatu ja masennusoireet postmenopausaalisilla naisilla hormonihoidon jälkeen: tulokset Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study (HERS) -tutkimuksesta. JAMA, 287(5), 591-597.
  12. Rossouw, JE, et ai. (2002).Estrogeenin ja progestiinin riskit ja hyödyt terveillä postmenopausaalisilla naisilla: tärkeimmät tulokset Women's Health Initiativen satunnaistetusta kontrolloidusta tutkimuksesta. JAMA, 288(3), 321-333.
  13. Chlebowski, RT, et ai. (2003). Estrogeenin ja progestiinin vaikutus rintasyöpään ja mammografiaan terveillä postmenopausaalisilla naisilla: Women's Health Initiativen satunnaistettu tutkimus. JAMA, 289(24), 3243-3253.
  14. Grady, D., et ai. (1995). Hormonihoito sairauksien ehkäisemiseksi ja iän pidentämiseksi postmenopausaalisilla naisilla. Annals of Internal Medicine, 123(12), 1011-1019.
  15. Bhasin, S., et ai. (1996). Testosteronikorvaus lisää rasvatonta massaa ja lihaskokoa hypogonadaalisilla miehillä. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 81(12), 4216-4222.
  16. Snyder, PJ, et ai. (1999). Testosteronihoidon vaikutus luun mineraalitiheyteen yli 65-vuotiailla miehillä. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 84(6), 1966-1972.
  17. Aversa, A., & Morgentaler, A. (2009). Testosteronin puutteen käytännön hoito miehillä. Nature Clinical Practice Urologia, 6(1), 38-49.
  18. Vigen, R., et ai. (2013). Testosteronihoidon yhdistäminen kuolleisuuteen, sydäninfarktiin ja aivohalvaukseen miehillä, joilla on alhainen testosteronitaso. JAMA, 310(17), 1829-1836.
  19. Morgentaler, A., et ai. (2015). Testosteronihoito ja eturauhassyöpä: päivitetty katsaus. Mayo Clinic Proceedings, 90(2), 224-251.
  20. Fernández-Balsells, MM, et ai. (2010). Testosteronihoidon haittavaikutukset aikuisilla miehillä: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(6), 2560-2575.

← Edellinen artikkeli Seuraava artikkeli →

Takaisin alkuun

    Takaisin blogiin