Chronic Disease Management

Kroonisen sairauden hallinta

Krooniset sairaudet, kuten diabetes ja verenpainetauti, ovat johtavia sairastuvuuden ja kuolleisuuden syitä maailmanlaajuisesti. Maailman terveysjärjestön mukaan krooniset sairaudet aiheuttavat 71% kaikista kuolemista maailmanlaajuisesti. Perinteiset hoitostrategiat keskittyvät usein lääkitykseen ja elämäntapojen muutoksiin. Liikunta on kuitenkin noussut tehokkaaksi "lääkkeeksi" näiden sairauksien hallinnassa. Lisäksi mukautettu fyysinen aktiivisuus mahdollistaa rajoitteisten henkilöiden harjoittamisen turvallisesti ja tehokkaasti. Tämä artikkeli tutkii liikunnan roolia kroonisten sairauksien hoidossa ja fyysisen toiminnan mukauttamisen merkitystä yksilöllisiin tarpeisiin.

Liikunta lääkkeenä: diabeteksen ja verenpainetaudin hoito

Harjoituksen käsite lääkkeenä

Käsite "harjoittelu lääkkeenä" korostaa fyysisen aktiivisuuden määräämistä sairauksien ehkäisyn ja hoidon perustavanlaatuisena osana. Säännöllisen liikunnan on osoitettu parantavan aineenvaihdunnan terveyttä, parantavan sydän- ja verisuonitoimintaa ja vähentävän kroonisten sairauksien riskiä.

Liikunnan rooli diabeteksen hoidossa

Tyypin 2 diabetes mellitus

Harjoittelulla on ratkaiseva rooli tyypin 2 diabeteksen (T2DM) hoidossa parantamalla glukoositasapainoa ja insuliiniherkkyyttä.

  • Glykeeminen hallinta: Fyysinen aktiivisuus lisää glukoosin ottoa lihaksissa ja alentaa verensokeritasoja.
  • Insuliiniherkkyys: Säännöllinen liikunta tehostaa kehon vastetta insuliinille ja vähentää insuliiniresistenssiä.
  • Painonhallinta: Harjoitus auttaa painonpudotuksessa ja ylläpitämisessä, mikä on elintärkeää T2DM-hallinnassa.

Liikuntasuosituksia diabetekselle

  • Aerobinen harjoitus: Vähintään 150 minuuttia viikossa kohtalaisen intensiivistä aerobista toimintaa (esim. reipas kävely, pyöräily).
  • Resistanssikoulutus: Voimaharjoittelu vähintään kahtena päivänä viikossa lihasmassan ja glukoosin käytön parantamiseksi.

Todisteet, jotka tukevat harjoittelua diabeteksessa

Meta-analyysi osoitti, että strukturoidut harjoitustoimenpiteet johtivat HbA1c-tasojen merkittävään laskuun, joka on pitkäaikaisen glykeemisen hallinnan merkki.

Liikunnan rooli hypertension hoidossa

Hypertension ymmärtäminen

Hypertensio tai korkea verenpaine lisää sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskiä. Elämäntapamuutokset, mukaan lukien harjoitus, ovat ensilinjan interventioita.

Harjoituksen vaikutukset verenpaineeseen

  • Verenpaineen alentaminen: Säännöllinen aerobinen harjoittelu voi alentaa systolista ja diastolista verenpainetta 5-7 mmHg.
  • Verisuonten terveys: Harjoitus parantaa endoteelin toimintaa, mikä johtaa parempaan vasodilataatioon ja verenkiertoon.

Liikuntasuositukset hypertensiolle

  • Aerobinen harjoitus: Keskitehoista toimintaa vähintään 30 minuuttia useimpina viikonpäivinä.
  • Resistanssikoulutus: Täydentävät voimaharjoitukset parantamaan yleistä sydän- ja verisuoniterveyttä.

Todisteet, jotka tukevat harjoittelua hypertensiossa

Tutkimukset ovat osoittaneet, että sekä aerobinen että vastusharjoittelu alentavat tehokkaasti verenpainetta verenpainepotilailla.

Mukautettu fyysinen aktiivisuus: Harjoitusten muokkaaminen rajoituksiksi

Mukautetun fyysisen aktiivisuuden merkitys (APA)

Mukautettu fyysinen aktiivisuus tarkoittaa harjoitusten muokkaamista vastaamaan fyysisiä, sensorisia tai kognitiivisia rajoituksia omaavien yksilöiden tarpeita. APA varmistaa, että jokainen voi nauttia liikunnan eduista turvallisesti.

Mukautetun fyysisen aktiivisuuden periaatteet

  • Yksilöllistäminen: Harjoitusten räätälöinti yksilöllisten kykyjen ja rajoitusten mukaan.
  • Turvallisuus: Varmistetaan, että toiminta ei pahenna olemassa olevia olosuhteita.
  • Esteettömyys: Tarjoaa mahdollisuuksia harjoitteluun erilaisissa olosuhteissa.

Harjoitusten mukauttamisstrategiat

Liikkumisrajoituksia varten

  • Harjoitukset istuen: Tuolien tai pyörätuolien käyttäminen aktiviteetteihin, kuten istuvaan aerobicin tai vastustusharjoitteluun.
  • Apulaitteet: Kävelijöiden tai henkselien käyttäminen tukena harjoituksen aikana.

Aistivammaisille

  • Näkövammat: Sisältää tuntomerkkejä ja selkeitä suullisia ohjeita.
  • Kuulovauriot: Käytä visuaalisia esityksiä ja kirjallisia ohjeita.

Krooniseen kipuun tai väsymykseen

  • Vähävaikutteiset toimet: Uinti tai vesiaerobic nivelten rasituksen vähentämiseksi.
  • Tahdistustekniikat: Tasapainottaa aktiivisuutta lepoaikojen kanssa ylikuormituksen estämiseksi.

Mukautettujen liikuntaohjelmien toteuttaminen

  • Ammattimainen opastus: Mukana fysioterapeutteja tai valtuutettuja APA:han erikoistuneita kouluttajia.
  • Yhteisöohjelmat: Osallistuminen tietyille rajoituksille suunniteltuihin ryhmätunneille.
  • Kotiin tehtävät harjoitukset: Henkilökohtaisten rutiinien kehittäminen, jotka voidaan suorittaa kotona.

Mukautetun fyysisen aktiivisuuden edut

  • Parannettu fyysinen toiminta: Parantaa voimaa, joustavuutta ja kestävyyttä.
  • Psykologinen hyvinvointi: Vähentää masennuksen ja ahdistuksen oireita.
  • Sosiaalinen osallisuus: Edistää vuorovaikutusta ja vähentää eristäytymisen tunnetta.

Liikunta on tehokas työkalu kroonisten sairauksien, kuten diabeteksen ja verenpainetaudin, hoidossa. Se parantaa aineenvaihdunnan hallintaa, vähentää kardiovaskulaarisia riskejä ja parantaa yleistä elämänlaatua. Mukautettu fyysinen aktiivisuus varmistaa, että henkilöt, joilla on rajoituksia, voivat turvallisesti harrastaa liikuntaa, mikä maksimoi terveyshyödyt. Terveydenhuollon tarjoajien tulee harkita liikunnan määräämistä osana kokonaisvaltaista kroonisten sairauksien hoitoa ja tukea potilaita sopivan ja nautinnollisen toiminnan löytämisessä.

Viitteet

Tässä artikkelissa korostetaan liikunnan merkittävää roolia kroonisten sairauksien, kuten diabeteksen ja verenpainetaudin, hoidossa ja korostetaan, että liikunta toimii lääkkeenä. Se korostaa myös mukautetun fyysisen toiminnan tärkeyttä, jotta voidaan mukauttaa yksilöitä, joilla on erilaisia ​​rajoituksia, ja varmistaa, että liikunta on kaikkien saatavilla, turvallista ja tehokasta.

  1. Maailman terveysjärjestö. (2021). Ei-tarttuvat sairaudet. Haettu osoitteesta https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases
  2. Sallis, RE (2009). Liikunta on lääkettä ja lääkärin on määrättävä se! British Journal of Sports Medicine, 43(1), 3-4.
  3. Colberg, SR, et ai. (2016). Fyysinen aktiivisuus/liikunta ja diabetes: American Diabetes Associationin kannanotto. Diabeteksen hoito, 39(11), 2065-2079.
  4. Hawley, JA ja Lessard, SJ (2008). Harjoittelun aiheuttamat parannukset insuliinin toiminnassa. Acta Physiologica, 192(1), 127-135.
  5. Houmard, JA et ai. (2004). Harjoituksen volyymin ja intensiteetin vaikutus insuliiniherkkyyteen. Journal of Applied Physiology, 96(1), 101-106.
  6. Wing, RR ja Phelan, S.(2005). Pitkäaikainen painonpudotuksen ylläpito. American Journal of Clinical Nutrition, 82(1 Suppl), 222S-225S.
  7. American Diabetes Association. (2016). 4. Elämäntapahallinta. Diabeteksen hoito, 39 (täydennys 1), S46-S51.
  8. Dunstan, DW, et ai. (2002). Korkean intensiteetin vastusharjoittelu parantaa glukoositasapainoa vanhemmilla tyypin 2 diabetespotilailla. Diabeteksen hoito, 25(10), 1729-1736.
  9. Umpierre, D., et ai. (2011). Vain fyysisen aktiivisuuden neuvoja tai jäsenneltyä harjoittelua ja yhteyttä HbA1c-tasoihin tyypin 2 diabeteksessa. JAMA, 305(17), 1790-1799.
  10. Mills, KT, et ai. (2020). Verenpainetaudin esiintyvyyden ja hallinnan maailmanlaajuiset erot. Levikki, 141(9), 700-709.
  11. Cornelissen, VA ja Smart, NA (2013). Verenpaineharjoittelu: Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. American Heart Associationin lehti, 2(1), e004473.
  12. Green, DJ ym. (2017). Harjoitus ja verisuonten sopeutuminen oireettomilla ihmisillä. Kokeellinen fysiologia, 102(11), 1215-1223.
  13. Whelton, PK, et ai. (2017). 2017 ACC/AHA-ohje korkean verenpaineen ehkäisyyn, havaitsemiseen, arviointiin ja hoitoon aikuisilla. American College of Cardiologyn lehti, 71(19), e127-e248.
  14. MacDonald, HV, et ai. (2016). Dynaaminen vastusharjoittelu itsenäisenä verenpainetta alentavana elämäntapahoitona: meta-analyysi. American Heart Associationin lehti, 5(10), e003231.
  15. Carlson, DJ, et ai. (2014). Isometrinen harjoittelu verenpaineen hallintaan: Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Mayo Clinic Proceedings, 89(3), 327-334.
  16. International Federation of Adapted Physical Activity. (2018). Mitä on mukautettu fyysinen aktiivisuus? Haettu osoitteesta http://ifapa.net/
  17. Rimmer, JH ja Marques, AC (2012). Fyysistä toimintaa vammaisille. Lancet, 380(9838), 193-195.
  18. Durstine, JL, et ai. (2009). Krooninen sairaus ja yhteys fyysiseen aktiivisuuteen. Urheilu- ja terveystieteiden lehti, 2(1), 3-11.
  19. Buffart, LM, et ai. (2009). Fyysisen aktiivisuuden edistäminen mukautetussa liikuntakeskuksessa: pilottitutkimus. Vammais- ja terveyslehti2(3), 157-164.
  20. Petrovskaya, O. ja Bilich, L. (2015). Tuolipohjainen harjoitus heikkokuntoisille iäkkäille: Systemaattinen katsaus. Eurooppalainen geriatrinen lääketiede, 6(1), 74-79.
  21. LaPier, TK (2007). Iäkkäiden aikuisten toiminnallinen tila sairaalahoidon jälkeen. American Journal of Occupational Therapy, 61(1), 21-27.
  22. Shih, CH ja Shih, CT (2010). Avustava teknologia vammaisten elämänlaadun parantamiseksi. Biolääketieteen tekniikka: sovellukset, perusteet ja viestintä, 22(01), 01-10.
  23. Lieberman, LJ, et ai. (2010). Liikunta ja näkövammaiset lapset. Journal of Visial Impairment & Blindness, 104(7), 349-359.
  24. Barker, AL, et ai. (2014). Vesiharjoituksen tehokkuus tuki- ja liikuntaelimistön sairauksissa: meta-analyysi. Fysikaalisen lääketieteen ja kuntoutuksen arkisto, 95(9), 1776-1786.
  25. Andrews, NE, et ai. (2012). Aktiviteetin tahdistus, välttäminen, kestävyys ja yhteydet potilaan toimintaan kroonisessa kivussa: Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Fysikaalisen lääketieteen ja kuntoutuksen arkisto, 93(11), 2109-2121.
  26. Blauwet, C., et ai. (2017).Edistää vammaisten terveyttä ja ihmisoikeuksia paralympialiikkeen kautta. PM&R, 9(9S2), S408-S415.
  27. Rimmer, JH, et ai. (2010). Käsitteellinen malli vammaisten toissijaisten sairauksien tunnistamiseen, ehkäisyyn ja hallintaan. Fysioterapia, 90(8), 1254-1266.
  28. Dodd, KJ, et ai. (2010). DVD:llä toimitettu kotimainen vahvistusohjelma nuorille, joilla on aivohalvaus: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Fysioterapia, 90(3), 477-491.
  29. Ginis, KAM, et ai. (2017). Fyysinen aktiivisuus ihmisillä, joilla on selkäydinvamma: näyttöön perustuva katsaus nykyisiin suosituksiin. Urheilulääketiede, 47(11), 2311-2331.
  30. Wiese, M., et ai. (2012). Fyysinen aktiivisuus ja masennus iäkkäillä aikuisilla: Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. International Journal of Gerontology, 6(3), 145-156.
  31. Johnson, CC (2009). Liikunnan hyödyt kehitysvammaisille nuorille: Järjestelmällinen katsaus. American Journal of Health Promotion, 23(3), 157-167.

← Edellinen artikkeli Seuraava artikkeli →

Takaisin alkuun

Takaisin blogiin